Tumor Odontogenico Queratocistico

Tem Origem nos remanescentes da lâmina dentária

Os principais Aspectos clínicos são

•Comportamento benigno, porém agressivo.

•Maior incidência 2ª e 3ª décadas de vida (pacientes jovens)

•Predileção por mandíbula (posterior)

•Gera pouca expansão óssea

•Radiograficamente pode ser semelhante ao cisto dentígero, dependendo da posição radiografica.

Inicialmente não apresenta sistomas mas em fases mais avançadas, podem apresentar sintomas como tumefação, alterações no posicionamento dental, dor, trismo e parestesia. 

 Queratocisto odontogênico. O revestimento epitelial apresenta espessura de 6 a 8 células, com uma camada de células basais hipercromáticas e em paliçada.

 Note a superfície paraqueratinizada corrugada.  No topo vemos a luz do cisto com queratina e hemáceas

O tratamento é cirurgico com a enucleação da lesão.

Cistos Odontogênicos

CISTO DENTÍGERO

É um cisto odontogenico muito comum, se desenvolve pelo acúmulo de fluido entre o epitélio reduzido do esmalte e a coroa do dente causando a separação do folículo dentário.
Sua caracteristica é de envolver a coroa do dente incluso a partir da junção amelocementária, como é muito comum terceiros molares e caninos ficarem inclusos, estes dentes geralmente estão associados 

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 Descobertos somente em exames radiográficos de rotina ou quando são feitas radiografias para determinar o motivo pelo qual um dente não erupciona. Na radiografia observamos área radiolúcida unilocular que está envolvendo a coroa de um dente incluso a partir da região cervical deste dente.

 Histologicament o cisto dentígero não inflamado mostra um revestimento epitelial delgado, não ceratinizado e inclui tres caracteristicas principais

Superficie do epitélio ( no limite com a luz do cisto) corrugada

Superficie entre  epitélio-conjuntivo plana em paliçada

Ilhas de epitélio odontogênico

No geral o tratamento para um cisto dentígero é enucleação do cisto juntamente com a remoção do dente não erupcionado

Cisto de Erupção

O cisto de erupção acontece nos tecidos moles.

Assim como o Dentígero este cisto se desenvolve como resultado da separação do folículo dentário da coroa, mas desta vez  de um dente em erupção, que já está posicionado nos tecidos moles que recobrem o osso alveolar.

•É caracterizado como hematoma da mucosa alveolar, com coloração arroxeada

Na histologia temos a presença do epitélio da  mucosa (da gengiva ) o epitelio do cisto e a luz cistica.

Cisto de erupção. Uma cavidade cística revestida por epitélio pode ser observada logo abaixo da mucosa de superfície.

Cisto Odontogenico Calcificante

Descrito por Gorlin, também conhecido por tumor odontogênico de células fantasmas.

Localmente Agressivo,  Sua origem está nos remanescentes do epitélio odontogênico localizado na gengiva.

Mais comuns em pacientes jovens (2ª década), Gênero femino.

Localização preferencial Maxila, diferente de outros cistos e tumores odontogenicos  que são mais comuns em mandibula

Radiograficamente:

Área radiolúcida bem circunscrita, com quantidades variáveis de material radiopaco calcificado.

Cisto odontogênico calcificante. Lesão radiolúcida na maxila contendo estruturas calcificadas.

O revestimento epitelial do cisto mostra células epiteliais com uma camada basal colunar. Grandes células fantasmas eosinofílicas (com citoplasma rosa estão presentes no topo deste revestimento epitelial cistico. Na base temos a capsula do cisto.

Tratamento envolve Excisão Cirurgica e  acompanhamento do paciente.

Aula 1 de Patologia Bucal

Os conceitos de Saúde e Doença invariavelmente referem-se aos termos "equilíbrio" e "homeostase". A a HOMEOSTASE refere-se ao equilíbrio da forma e da função do organismo

 Saúde é o estado de adaptação (equilíbrio) do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em que vive, sentindo-se bem e sem apresentar sinais ou alterações orgânicas evidentes.

Doença é o estado de impossibilidade de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social.

O limite máximo da capacidade de adaptação de um organismo, tecido ou célula foi ultrapassado.

Conceitos importantes

•Etiologia: Causas da doença.

Ex: Fatores endógenos:

•Alterações Genéticas.

•Alterações do Sistema Imunológico.

•Alterações do sistema Endócrino.

•Distúrbios Psicológicos.

Fatores Exógenos:

- Agentes Físicos.

- Agentes Químicos.

-Agentes Biológicos.

•Patogênese:  Mecanismos que as produzem.

Ex: A Patogênese da  doença Cárie Dentária se explica através do fenômeno de Remineralização e Desmineralização. 

•Anatomia Patológica:  Alterações morfológicas dos tecidos que, em conjunto, recebem o nome de lesões.

Ex: Na doença cárie dentária a Anatomia Patológica estuda as características clínicas e radiográficas do dente acometido

ATIVIDADE 

Até o dia 17/08.

Realizar uma pesquisa dentre as lesões que serão abordadas neste semestre (Conteúdo Programático do Plano de Aula) escolher uma patologia e determinar a ETIOLOGIA desta doença.

 

Blog da nossa Disciplina de Patologia Oral do INAPÓS.

Aqui vou postar um resumo dos principais pontos discutidos em nossa aula, conteúdos de nosso interesse e esclarecer dúvidas!!!

Também um canal aberto para Dúvidas e Sugestões!

A Participação de vocês é Fundamental!